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国华视光健康科技研究院 近视防控与眼的调节、集合间的关系

2019-06-04 10:18:12 99601

要明白眼的调节与集合的关系,需要了解其神经反射的通路,需要了解调节对集合的影响,集合又可能对调节发生哪些影响。只有这样,我们才能更加合理的利用好调节与集合功能,做好近视防控工作。

眼的调节与集合受神经支配:眼的正常生理功能(泪液分泌、瞳孔缩小、睫状肌收缩)是由副交感神经支配的。副交感神经必须在与交感神经在相互作用的制约与平衡中,才能实现眼的正常生理功能。副交感神经还有支配泪液分泌的作用。瞳孔的缩小与睫状肌中的环状肌的收缩,从而控制入眼光的量和实现对晶状体的调节。

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当我们注视一个近距离目标时,瞳孔缩小、调节程度增大(晶状体变凸)、集合程度也增大(双眼会聚),这种同时发生的生理的联合反应活动,称为近反射。徐广第先生将这种眼的联合运动形式称为调节三联动。而对于缩瞳、调节和集合反应的三联动的认识,总体是一致的,但细节方面稍有差异。这种三联动最常见的反应形式是:同时相伴发生,但是三种反应间并非不可分离。

举例说明,人在最初老花的时候晚上阅读细小文字时,只有在近用灯光下才能看清字迹。被测者的调节力并无改变,瞳孔却缩小了,正是后者的变化导致眼的深径觉的变化,从而使视觉状况得到一定的改善。再比如,当人闭上一只眼,只用一只眼在不同时刻注视不同距离的目标时,我们都可以获得清晰的视觉。这是因为在我们的眼注视距离的变化中不断地调节着。在这种情况下,只要我们保持眼与目标的方位不变,集合也不可能发生。

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通过这两个例子我们可以确认的是:缩瞳、调节和集合三个反应都是可以单独发生的。那现在有两个问题需要我们明确。

第一个问题是:联动在什么情况下发生?

缩瞳、调节和集合三个反应的联动,只有在自主性的注视中发生。但必须有一个条件,这就是注视目标必须界于远点与近点之间,至少也要满足近点以远这一最基本的条件。在这样的条件之外,缩瞳、调节和集合的联动都不太可能发生。

第二个问题是:三个反应之间联动的条件是什么?

应当说必须有三个基本条件:双眼、视距与视度。倘若我们用凸透镜代替视度的话,调节就不会发生,但集合是必然要发生的。在使用适宜的底向内三棱镜的情况下,调节也可以在没有集合发生的情况下单独发生。通过以上叙述,我们可以这样说,联动是有其特有的规律的,期望通过单纯解决调节的问题或通过单纯处理集合的问题,来达到一揽子解决调节与集合的问题是不现实的。只有对调节与集合同时采取相应的措施,オ能同时对调节与集合的问题起到干预、整合的作用

国华视光健康镜解决了在看近时眼睛的调节与集合功能的矛盾,使得每一位佩戴国华视光健康镜的人在看近时将看近所致的调节和集合进行了有机的协调,杜绝了近视眼发生发展的主要根源,可以真正从根本上起到近视防控的作用。


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